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    中國中醫科學院廣安門醫院花寶金教授因擅長治腫瘤,患者趨之若鶩,一號難求。然而,花教授卻并不開心,他說:“我行醫幾十年,每天都在拼命看病。結果,病人不僅沒有減少,反而越治越多。作為一名醫生,一點成就感都沒有!

    花教授是一位清醒的醫者,他看到了表面“繁榮”背后的隱憂。從醫生個人來說,病人越來越多,說明自己醫術高、口碑好,患者認可。但是,從整個國家來說,病人越來越多,則說明醫學發展走入誤區,重治療輕預防,醫生“只治不防,越治越忙”。
    古人云:上醫治未病。意思是說,醫術最高明的醫生并不是擅長治病的人,而是擅長防病的人。遺憾的是,不少醫生錯誤地認為:誰的病人越多,誰的本事越大。近年來,很多醫院跑馬圈地,盲目擴張,有的醫院床位數甚至超過6000張,成為世界罕見的“巨無霸”。
    在擴大規模的同時,還大量引進“高精尖”設備。如此一來,大醫院形成“虹吸效應”,抽空了基層的優秀人才,導致患者過度集中難以分流,醫院的擴張速度趕不上病人的增長速度。因此,大醫院醫生整天疲于奔命,都在忙著“治已病”,哪有精力“治未病”?
    醫學技術越來越進步,醫生隊伍越來越龐大,而病人卻越來越多,這是醫生的悲哀,也是醫學的失敗,值得認真反思。
    美國心臟協會曾有一個生動的比喻:如今的醫生都聚集在一條泛濫成災的河流下游,拿著大量經費研究打撈落水者的先進工具,同時苦練打撈落水者的本領。結果,事與愿違,一大半落水者都死了,被打撈上來的也是奄奄一息。更糟糕的是,落水者與日俱增,越撈越多。事實上,與其在下游打撈落水者,不如到上游筑牢堤壩,讓河水不再泛濫。作為醫生,不能坐著等人得病,而應防患于未然,避免更多人“落水”。
    預防為主,是我國的衛生工作方針。但是,由于缺乏有力的制度保障,這一方針淪為一句口號。專家預言,未來十幾年,慢性病在中國將呈“井噴式”爆發。如果“井噴”真的發生了,這將是中華民族的災難,中國人有可能成為新的“東亞病夫”。
    2010年,我國慢性病衛生費用占衛生總費用的比重為70%,而這些疾病大多是可以通過干預避免的。因此,能否阻止慢性病“井噴式”發生,關系到中華民族的未來興衰。
    公立醫院是我國醫療衛生服務體系的主體。最近,衛生部提出探索建立醫療服務聯合體,讓大型公立醫院與基層醫療衛生機構成為利益共同體,通過雙向轉診的方式,對居民進行無縫化的健康管理。同時,推動大醫院設立全科醫學科,鼓勵大醫院醫生做全科醫學帶頭人。這不僅符合醫學發展方向,而且體現了公立醫院的公益性。
    今后,大型公立醫院應從單純的治療疾病為主,轉向預防與治療并重,將“末端治理”變為“源頭治理”。
    從頂層設計來說,政府應為落實“預防為主”方針提供政策支撐。例如,借鑒世界上大多數發達國家的做法,將“醫療保險”變成“健康保險”。政府不僅要向醫院購買疾病治療服務,還要購買疾病和健康管理服務,由全民健康保險“買單”。從“醫!钡健敖”!,雖然只有一字之差,體現的卻是醫學理念的巨大進步。
    醫療消費具有無限趨高性,再多的財富也會被這個“無底洞”吞噬干凈。因此,解決13億人的健康問題,絕不能靠打針吃藥,而要靠預防為主。 (新聞來源:http://mp.weixin.qq.com/s/WICiweHUMGP0jpgqkfDvqQ)



只有病人越治越少,才說明醫生的本領越來越高,醫學越來越有希望。

 
   
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